Le 14 octobre 2025, la CPTS de Montreuil a réuni des acteurs clés du territoire : représentants de la médecine de ville, des CMS, du CHIAG, du DAC93 pour fédérer énergies et expertises afin de construire ensemble des solutions concrètes, au service d’un parcours de santé plus fluide et plus efficace

En effet la CPTS souhaite s’appuyer sur l’expérience de chacun et propose de :

• Favoriser le maintien à domicile

• Prévenir les hospitalisations et améliorer les retours à domicile 
• Prévenir les ruptures de soins, les passages inadéquats dans les services d’urgence
• Partager des outils d’évaluation des fragilités standardisés Orientation des personnes âgées à Montreuil – CPTS MONTREUIL 
• Améliorer l’orientation vers les ressources du territoire en favorisant l’interconnnaissance des professionnels et la concertation pluriprofessionnelle mais aussi tous les dispositifs existants (DAC, équipes mobiles, SSIAD)

La rencontre du 14 octobre a permis de proposer de premiers objectifs pour la période : 2025-2026 :

• Diffuser les formulaires standardisés Orientation des personnes âgées à Montreuil – CPTS MONTREUIL  ….auprès des professionnels 

• Organiser deux rencontres annuelles dédiées à la thématique « Personnes âgées », pour partager les avancées et ajuster nos actions
• Réfléchir à la mise en place de téléconsultations assistées en mutualisant le matériel nécessaire au niveau de la CPTS
• Evaluer avec l’hôpital les actions à mener pour éviter les recours inadaptés aux urgences, limiter les hospitalisations et raccourcir les séjours, quand cela est possible.